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这次手术没什么可看的。虽然是由刘主任任命的“主管医生”,但孙立恩也实在没工夫去手术室里旁观陈雯的手术进展——他还有三个病人要操心。至于陈雯究竟需不需要切除乳腺,或者什么时候切除,孙立恩相信赵赛娟教授肯定比自己更清楚。
除了帮不上忙以外,让孙立恩留在抢救室的原因还有一个——郑筱萸的脑脊髓液检查结果出来了。
“检查出了大量的苍白螺旋体。”护士长胡静把检查单递给了孙立恩。“肝活检的结果还没出来,不过应该也快了。”
“先按照神经性梅毒来治疗。先给他上强的松。”孙立恩放下了那张检查单,神经梅毒意味着梅毒病程已经进入晚期。此时如果贸然使用青霉素,大量死亡的苍白螺旋体会向人体内释放大量毒素和废物。从而引发全身性的免疫反应。这种名为“赫氏反应”的免疫反应会造成患者头疼,发烧,肌肉疼痛,呼吸急促,甚至引发肺部弥散性凝血,最终导致病人死亡。而在正式的抗生素治疗前使用激素,则能够有效的抑制人体自身的免疫系统活性。从而减弱甚至完全避免赫氏反应的发生。
另一方面,从一嘴四川话的蒋伦医生那里传来了不太好的消息。那位习惯性撩汉的中年妇女,以及一大批“跟了她很久”的年轻小伙们,血液检查中梅毒全部都呈阳性反应。这位大妈正在给其他那些“跟了她时间不长”的小伙子们打电话联系。估计还得有个六七十人。
同时查出了接近100人的阳性梅毒反应,宁远疾控中心的值班人员接到第四中心医院的电话后,差点被自己的口水呛死。
第35章交易
疾控中心的专家正在赶往第四中心医院的路上。下午三点的宁远,气温回暖,初冬的萧瑟中,竟然硬生生多出了几分暖意。
一百多号的梅毒反应需要做卡统计,这是疾控中心派出一名工作人员的主要原因。而陈雯脑子里那27个疑似脑包虫囊,则是疾控中心派出四位寄生虫方面专家的主要理由。宁远市本身并非牧区,也不与任何牧区接壤。因此这四位专家实际上都是专攻研究热带寄生虫方向的。
出于保险起见,宁远市疾控中心不仅派出了中心中所有的寄生虫类专家,同时还用最快的速度向上级疾控中心报告了陈雯的病例。
很难说在这一连串的反应中,有多少步骤是因为沈轻眉的身份,以及她的裕华集团而加速了的。但宁远市疾控中心,的确也表现出了非常罕见的高效率。在陈雯的探查手术刚刚准备开始的时候,那只被陈雯父亲重金买来的藏獒就已经躺在了疾控中心的解剖台上——为了尽快确诊,疾控中心甚至派出了自己的移动病理检验实验室。
藏獒“那木卡”是一头接近200斤重的大狗,为了尽快将它压制住,动物控制中心的工作人员动用了六把麻醉枪,折腾了足有二十多分钟。
疾控中心的结果和检验室里的活检结果,几乎是同时送到了抢救室里。刘堂春搓着自己的脑袋,接连唉声叹气。
“既然情况已经稳定了,那就没有什么可以拒绝的理由。”柳副院长站在刘堂春面前,耐心向他做着工作。“沈总愿意用直升机把陈雯送到北京去,那除了同意以外,我们也不需要再有什么反应。反正一个小时七万块的费用她也出得起。”
“这不是什么钱的问题。”刘堂春无奈道,“包虫病引发库欣综合征,这个诊断我是很佩服小孙的。但是反过来说,这个病例的诊断里有太多不合情理的地方。我还是希望能够搞清楚以后,再让陈雯转院——解决了库欣综合征之后,其实就没有急症了嘛!”
柳副院长摇着头,“病人意愿的优先级别是最高的。在确认坏疽停止发展之后,我们没理由继续把她留在医院里了。”
“你少来这套。”刘堂春急眼了,“这么罕见的病例,你就舍得交给协和那群家伙?”
“病人的个人意愿……”柳院长还在装复读机。刘堂春却敏锐的从中察觉到了一丝动摇。
沉默片刻后,刘堂春忽然提出了条件,“如果最后能发个sci论文,那就让有容当第二作者。”
柳院长复读的声音大了一点。但是表情则有些不屑。
看着刘堂春没什么表现,柳院长左右看了看,确认办公室里只有刘堂春一个人后,咬着牙道,“你当我老糊涂了?这种案例,只要继续追下去,别说什么普通sci,新英格兰,柳叶刀,brain,发哪个不行?”
“那你还要把人让给协和?”刘堂春看出了柳副院长的打算,干脆不准备接招,双手一举表示投降,“反正我人微言轻,只不过是区区一个小急诊科副主任。”他顿了顿,话锋一转,感叹道,“小孙靠这个抢救案例,凑个普通sci病例报告出来倒是没问题。可是光凭脑内病变组织活检,你们科里的徐有容连个中文核心都发不出来吧?”
约翰霍普金斯毕业的徐有容那可是柳副院长心头的一块肉,一听这话,柳副院长立马就软了下来,“老刘啊……有容现在正是评职称前最重要的时期,这个时候要是有个论文……”
“那你还放人走?”刘堂春头疼道,“你要想上新英格兰之类的,没有详细的后续跟踪,那群编辑肯定不会收文章的。”
“我是副院长。”柳副院长有些沮丧的叹了口气,“这种事情我不方便直接去和患者家属沟通。”
“现在知道骑虎难下了?”刘堂春幸灾乐祸,“当副院长有什么好的?工资不比那些科主任多,还每天都一大堆破事儿。三天两头开会检查,你这是专职送瘟神呐。”
柳副院长摊了摊手,“这些事情总要有人去做。”他敲了敲刘堂春面前的桌子,“我这次就厚着脸皮了。老刘你要去把患者劝回来,而且还要让她心甘情愿的在咱们院里做完后续的脑科手术和康复。”
“然后呢?”刘堂春一脸看见什么奇怪生物的表情,“然后论文还要让徐有容占个大便宜?”
“有容做手术太多,不太擅长写论文。”柳副院长一不做二不休,既然已经是厚着脸皮,那就不如干脆连脸都不要。“你们写的论文,要给有容一个第一作者。”
“你咋不上天呢?”刘堂春直接翻了脸,“副院长了不起啊?长个嘴你就瞎嘞嘞,啥事儿都不干,就想塞个人进来当共同第一作者?”久居宁远的刘堂春,急眼之后会说一口流利的沈阳话。“嘎哈啊?嘎哈啊?抢啊?”
柳副院长苦笑着连忙摆手,“唉,不要这么激动。有话好商量,好商量嘛。我这辛辛苦苦的求爷爷告奶奶,还不是为了把人家小徐彻底绑在咱们第四医院上?约翰霍普金斯出来的医学博士,还是专攻神外的!这种人才,就算是放在北上广深,医院的人事科只要能抢到人,绝对不会介意把同行的脑浆子打出来。”
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