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马上到了春节了,今天是腊月二十六,流星今天下午准备回家了。
流星上班后,把手头工作理了一遍。出院的,手术后换药的,病程记录等赶着完成。准备给宋老师说回家过年的事情。
护士站那边传来声音“宋老师,胃穿孔,安排在你们29床了。”
流星听后头就大了,谁呀,过年过不安生。
宋老师与流星赶忙到床前检查接诊病人。流星一看,这不是李哥吗?
李哥咱们是你呀,李哥佝偻着身子,侧卧在病床上,发出弱弱的声音。
“流星呀,我叫人到内科找你去了,这么快就来了,快救救李哥吧,我感觉活不了呐,肚子疼的厉害,像刀子在割呀,想吐,吐不出来,快痛死我了。”
流星快速上前,轻轻检查起来。
查体,痛苦面容,满身都是汗,口辰哆嗦着,咽部无充血,颈部无抵抗,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率:96次分,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹呈板状,左上腹压痛反跳痛明显,肠鸣音减弱,生理反射存在,病理反射未引出。
腹部平片结果示:膈下看见游离气体。
腹部超声检查:肝胆胰脾未见异常。
门诊诊断:空腔脏器穿孔,胃穿孔?
流星检查完身体,看见宋老师,不好意思的说:“宋老师,这是我的一个哥们,关系很好的那种,我检查了,就是胃穿孔。宋老师你再给检查一下吧。”
宋老师迅速检查完,对流星说,“就是胃穿孔,咱们赶快准备手术,你赶快完成医嘱,配血,知情同意书,术前谈话,手术通知单。我联系麻醉科,手术室接病人。”
流星迅速完成术前准备,当通知家属签字时,几个陪人都说,他们签不了。流星才注意到,李哥的媳妇,儿子没有在场。
流星到病房见到李哥,“李哥,手术通知需要签字,嫂子和宏伟没有来,你看谁签字比较合适。”
“现在李成发是副总,让他来签字吧。”
流星在旁边看看,李成发李副总没有来呀,“李哥,你看病情紧急,李副总没有在,要不这样我先签字,等会嫂子或宏伟来了,再补签吧。”
流星到医生办公室,需要签字的流星代签,很快李哥被送往手术室。
宋老师主刀,流星一助,手术很快就开始了。
胃穿孔修补术是一种常见的外科手术,用于修复胃壁上的穿孔。
宋老师首先在患者腹部进行切开,进入腹腔。通过仔细检查,确定胃穿孔的位置。然后,宋老师将穿孔周围的组织清理干净,以暴露穿孔部位。观察胃壁的小弯侧溃疡穿孔,其他胃部正常。
宋老师说:“胃部其他的地方胃壁功能良好,咱们把穿孔的部位进行修复就可以了。配血来了吗,赶快输血。准备修复穿孔。”
宋老师使用组织剪和胃钳,将穿孔处的边缘修剪整齐,以便进行修补。接着,宋老师用可吸收的缝线,缝合材料将穿孔处缝合,使胃壁恢复完整。
在修补完成后,宋老师仔细检查手术区域,确保没有出血或其他问题。观察腹腔内胃内容物及血水,彻底清洗腹腔,放置引流管。清点手术器械和敷料。最后,关闭腹腔,缝合腹部切口。
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